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例)山田
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例)太郎
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例)やまだ
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例)たろう
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※ お名前の姓をローマ字でご記入ください 例)YAMADA
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※ お名前の名をローマ字でご記入ください 例)TARO
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例)JAPAN
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※ 現在パスポートを所有している方は「所有している」を、 今後取得予定の方は「所有していない」をご選択ください
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※ パスポートの所有についてで「所有している」を選択して方は パスポートに記載の旅券番号を半角で入力ください
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※ パスポートの所有についてで「所有している」を選択して方は パスポートに記載の発行年月日をご記入ください
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※ パスポートの所有についてで「所有している」を選択して方は パスポートに記載の有効期限満了日をご記入ください
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cm ※ 半角入力でお願いします 例)125
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kg ※ 半角入力でお願いします 例)25
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サイズ ※ 半角入力でお願いします 例)130
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cm ※ 半角入力でお願いします 例)25
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※1 西暦で記載をお願いします ※2 半角入力でお願いします 例)2000年5月12日→2000/05/12
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※ 半角入力でお願いします
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※ 数字は半角入力でお願いします
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例)info@●●●.jp ※半角入力
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※VISAもしくはマスターカードになります。 |
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